成都农村医疗保险报销范围及比例,2019年成都新农合报销范围比例是多少

一、新农合报销比例

1、门诊补偿

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、以下是不属农村合作医疗保险报销范围

(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

(5)报销范围内，限额以外部分。

二、农村合作医疗保险怎样缴费

1、农民个人每年的缴费标准不应低10元，经济条件好的地区，可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗，由县人民政府确定。

2、有条件的乡镇集体经济组织，应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准，由县级人民政府确定，但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。

3、地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助，不得低于人均10元，具体补助标准和分级负担比例，由省人民政府确定。经济发达的东部地区，地方各级财政可适当增加投入。从2003年起，中央财政每年通过专项转移支付，对中西部地区除市区外的参加新型农村合作医疗的农民，按人均10元安排补助金。推荐阅读：新农合大病怎么报河北新农合4种大病可报限额70%

三、农村医保怎么报销

1、新农保的具体报销范围和报销比例等，各地差异很大，这里只介绍一些自己经历过和了解到的情况，以报销流程和涉及的部门为主，供大家参考。实际情况，请到参保病人户籍地乡镇医院去咨询，这才是最权威的。

2、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农保报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。

3、在参保地乡镇医院住院治疗，费用报销比例最高，参保地县级医院报销比例次之，地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销，如果要到参保地的地级市以外的医院治疗，需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明，再到其他地方去治疗，才能报销费用。

4、住院治疗时，要跟医生声明自己已经办了新农保，需要进行农保报销，这样医生会给你办理相关手续，否则，他们就按普通病人处理，最后报销的时候你再去重新开各种单证就很麻烦的。出院的时候，必须索要病历本、医药费清单、住院发票、出院记录等报销所需的凭证，并妥善保管。

5、要找对报销的部门。负责费用报销的单位在参保人户籍地的乡镇，很多地方是乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销;有一些地方是乡镇卫生院出具单证，然后参保人凭单证到乡镇财政所去进行费用报销;还有的地方是乡镇医院出具单证，参保人再持单证到乡镇财政所盖章，然后再到乡镇的信用社或是银行去领取报销费用;还有的地方农保报销在县级报销中心。

6、如果在参保地乡镇医院治疗，无需专门办理报销，在办理出院的时候，医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗，则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。

7、外出工作或是经商旅行等，在外地住院治疗的报销，除提供病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证外，还需要提供工作证明(可由工作单位开具，或是工作单位所在地的村委会或居委会开具)，经商的需要提供务商证明(可有经商地的工商所开具)。如果不能提供这些证明，回参保地很可能无法报销。